二度目のインプラント

裏のモリサンチー家の梅の木もこの間から花を咲かせ始めていた。今年はたまたま遅かっただけなんだろう。

今日は朝からインプラントの施術を受けに行った。昨年沖縄にギボヒサコの一周忌に行った際、右下奥歯（6番目）が欠けたことを話題にした。その後、歯医者に行くとその周辺の歯（7番目）がもう限界でもともと1本欠けたままにしてた場所（5番目）もまとめて治療しましょうということになった。5番目と7番目にインプラントを埋めてブリッジを形成し3本の歯を作ろうということだ。今日は6、7番目を抜歯し一気にインプラントの土台を埋め込むので2時間くらいかかるということだった。

で、いつもの鹿児島県医師会前の駐車場が満車（ここ2年くらいで初めてのこと）だったので少し歩いて共研公園近くの駐車場に駐めた。1月初めに食事しに来た際、この付近まで来ると駐車場代が安いって知ってたからね。ほんの数分歩くだけで1時間200円が100円になるからバカにならない。後で地図を見たら距離は倍以上違っていた。でも値段半分だから・・。

さて施術前に歯科衛生士の簡単な説明と健康状態把握があった。血圧も測定するというので、チラッと衛生士さんのネームを見て「いつもは120ぐらいだけどシノハラさんが測るから130越えるかもなぁ」と軽口叩くとちょっぴり受けていた。で、結果は140越え！「ええっ、こんなに上がるってー。キンチョーしているのかなぁ」

顔面に手術シートを被せられ局所麻酔を打ってもらい抜歯、その後インプラントの人工歯根埋め込みだ。1時間ちょっとで終わり、その後またシノハラさんに血圧を測ってもらったら今度は110台だった。あれ、今度は下がりすぎじゃ・・。↓のピンク〇が治療前、黄色〇が人工歯根を埋め込んだ写真。

まだこの基板がしっかり固定出来ていないので実際に歯の被せ物を入れるには数ヶ月はかかる。今日明日は口の中も腫れて痛むだろうが、それは抗生剤や鎮痛剤で対処だ。ただ右側で硬いものや大きな肉などはしばらく噛みにくくなる。

駐車場まで行くと300円の支払いだけで済んだ。うん、安い。今後はここに駐めよう。でも、インプラント代を考えるとそれくらい万分の一の世界なのよ。日頃から歯のケアをしておけばそんなにお金も掛かる必要はなかったのにさー。

ワンダーパワーな患者さん

外来患者の中には独自の考えというか偏見、思い込みにこだわっている人がいる。これが普通に接する他人であれば、うちのカールがよくやるように「そうなんだ」と敢えて否定はせずに受け流し、相手の意見を自分自身の評価と切り離して考えるのが賢明だろう。

しかし相手は治療を受けに来た患者である。1ヶ月前の診察で血圧が170から180台とかなりの高血圧ならば治療薬を出すのがまずは真っ当な医療というものだ。その人は80歳代後半女性で、以前は静岡に住んでおられ、半年ほど前に近くの介護サービスもあるマンションに引っ越してきた。この人は「以前の病院で『私は病院や薬が嫌い』と言ったらそこのDrに『もう来るな』って言われたの」だったそうで、「それはひどい言い方されましたね。当院ではそんなことは言いませんよ」と答え、降圧薬をまずは1種類処方し、自宅血圧を測定して次回持って来るよう指導をしていた。

それで約束どおり、4週間後に私の外来に来て血圧手帳を見せてくれた。うん・・？

ほとんど血圧は下がっていないじゃないか。よくて160台、180台もままある。「いや、これは薬が効いていないですねぇ」と言うと、「私、薬を飲んでいなかったんです。食事療法で治したいと思ってー」「え、でも手帳にあるように全然効いていませんよ。こんなに高かったら薬を飲んででも下げなきゃー」「私、婦人科の薬で失敗したから〜」という。どんな失敗は知らないが50年も前のことらしい。それに97歳まで生きた姉がいて、彼女を自分は食事療法で長生きさせたからーと言う。それでも「このまま血圧が高くていいことはない。急な脳出血もあるかもしれないし、心臓、腎臓、血管どれにとってもいいことはない。薬を飲みましょう」と説得した。しかし、どうにも反応が鈍い。思わず「だったら、もう病院には来るな！」と言いたくなった。

「当院はそんなことは言わない」と前回言い切っただけにそこはぐっとこらえたがどうにも対処しづらい患者さんだ。そこで話題を変え、当院では採血をしていなかったため採血を指示した。すると貧血が結構目立っていた。半年前の静岡の病院より結構下がっている。消化管出血も疑われまずは胃カメラを予約させた。当然血清鉄も低いので鉄剤も出したが果たして飲んでくれるだろうか。まあ食事でも鉄はある程度補充は出来るが食事に含まれる鉄と薬に含まれる鉄に特に差違はない。薬なら1ヶ月でだいたい正常化出来るのだが・・。

ふと、先月のカルテ記載を見ると以下の文言が書かれてあった。（「という」と書くべきところ「とびう」と誤記しています）

ワンダーパワーだよ。遠赤外線だ。確か暖かくなる健康器具だ。うん、きっと効くよね。だってワンダーパワーだもん。病院の薬よりも絶対効くもんねー。

医療安全の極意はボウリング？！

午後13時半から大会議室で全職員対象に私の「医療安全講演」が行われた。開始5分前にはまだかなりまばらな集まりだったが、13時半ちょうどには部屋の後ろまで人で埋まっていた。朝礼スピーチの時より集まっていやしないか。ちょっと驚いた。スピーチを聴いて感想を提出しなければならないし、参加出来なかった職員は後日院内LANに保存される動画を見て感想を書かねばならない。そこがちゃんと機能しているんだね。

が、私はせっかくの貴重な昼休みをだらだらした講演にはしたくなくてこの前の医局会同様にテーマを一つに絞り簡潔に語ることを意識して作った。医療安全には厚労省が作成した「10の要点」というのがあり、今日はその中で9番目の提言「与薬」についてで「患者と薬を再確認　用法・用量　気をつけて」を自身の失敗例を具体的に挙げ、なぜ起きたのか、それに関わる職員はミスを防げなかったのか、今後の対策といったところをまとめたのだった。

そして。そろそろ終わろうかというときに、突然私のボウリングシーンが流れた。

今年1月21日のこてる日記「堅実だが爆発はせず」（https://koteru-nikki-2015.blogspot.com/2026/01/blog-post_21.html）にもアップしたワッシャーピン残りをカバーした動画を見せたのだ。失投して難ガターさんに笑われた直後、ちゃんとスペアして逆に唸らせたシーンだ。ボウリングも医療安全対策も「ミスしてもカバーすればよい」ってこと。まあ、得意のこじつけやね。

講話の感想文のまとめが後から私にも届くかと思う。まさか「安全対策の極意はボウリングと同じだ」なーんてのがあると、チトまずいか・・かな。

「森と湖の里」のパンフレットが実はお宝だった！

5日前ほどのこと、こてる日記に珍しくもコメント書き込みがあった。それも最近のではなくて5年以上前、2020年8月18日の「中山祐次郎氏随想から『森と湖の里』の思い出」→https://koteru-nikki-2015.blogspot.com/2020/08/blog-post_18.htmlへの投稿だった。

読んでみれば分かるが、外科医でエッセー、小説などで活躍されている中山祐次郎氏の新聞エッセーを話題にし、その関連で自分の大学入学時の思い出をオーバーラップさせた内容だった。その中で指宿の鰻池にあった宿泊施設「森と湖の里」のパンフレットを紹介した。なんとそのパンフレットが欲しいというのだ。

「鹿児島県指宿市の指宿図書館からです。市民からのレファレンスで、この森と湖の里のことを聞かれているところです。残念ながら指宿市には、このパンフレットがありません。まだ、お手持ちでしたら、ぜひ、指宿図書館にいただけませんでしょうか。指宿市の記録として残したいと思います。よろしくご検討ください。」

いやはや、なんと奇特な申し出だろう。日記にはさんでいて40年以上も見直すことのなかったパンフレットが今や貴重でぜひ欲しいというのだ。

「ほう、これはこれは。ブログに書いているようにたぶんまだ昔の日記帳に張っていると思います。48年も前のものですが、確認してあれば、剥がしてそちらに送りましょう。住所など教えて下されば幸いです。」と、コメント欄に私も追記した。

しかし、このコメント欄、連絡のやり取りにはあんまり向いていない。連絡主からはその後何の反応もなかった。日記のパンフレットはまずまずの保存状態で残っていた。郵送してやってもいいが、今時ネット上で安易に信用してやりとりするのはこの前の詐欺注文の一件のように問題がある。そこで本当にこの投稿が確かなものか指宿図書館に電話して確認してみた。すると、一般職員が出て、私がかくかくしかじかと話すと「しばらくお待ち下さい」とあり、代わって出た女性職員が「確かに私が投稿しました」という。それで「譲ってもいい」というと「ありがとうございます。料金受取人払いでいたしますのでぜひ」とのことだった。ついでに言うとその人は図書館長だった。

ここまでくればぜひ送ってあげよう。私が持っているより図書館に置いておけば、今はもうなくなった「森と湖の里」が確かにそこにあったのだという証拠になるのだ。館長の話では2000年の市の記録にはあるが、2005年にはもうなかったそうだ。48年前のパンフレットにある茅葺き屋根も後にはスレート屋根になっていたという。そして「今はそれがどこにあったのか全く跡形もないです」なんだって。↓パンフレットだけでなく「利用のしおり」もあって当時の料金などもばっちし分かる。

「森と湖の里」施設は1970年代から2000年初頭の鹿大医学部入学生にとって学生時代最初のイベントだった。中山祐次郎先生も青雲会病院の外科Drたちも私もこれから始まる医学部生活の期待と不安とともに強烈な思い出として残っている、はずだ。その貴重な証拠品を残して置きたいという要望に図らずも応えることができて、私も満足である。

あの頃、赤いコスチュームのはずのジャネット・リン

 医局会レクチャーは滞りなく終わった。さほど質問もなく拍子抜けするくらいだったが、これは異食癖の症例を出さなかったせいだろうな。そのインパクトの大きさや疑問の提示など画像&動画で見せればみんな食いつくはずだった。しかし今回の症例集めでいざ作ろうと思えばそれらは比較的余裕で作れそう。この2週間きつかったがまた報われる時が来るだろう。午後は早帰りをした。疲れもあるので夕方は仮眠を取って､夜は医療安全のスライド作りがある。でも、まだもう1日余裕あると思うと進まないのよ・・。

ミラノ・コルティナ冬季オリンピックではフィギュアスケートのペアで「りくりゅう」こと三浦璃来（24）・木原龍一（33）組が世界歴代最高得点の158.13を記録し、金メダルを獲得したという話題一色だった。前日だったかショートプログロムで演技に失敗し5位になったと聞き、「やはり本番では有力候補も簡単にはいかないんだな。銅かよくて銀か」ぐらいに思っていた。しかしフリーでは最初やや堅かったものの途中からは笑顔も出て、素人目にもいい縁起だったなーと分かるほどだった。終わってみればギリギリどころか結構な差での金メダルだった。いや〜、やるなーニッポン！

昔、札幌オリンピックでは日本のフィギュア女子代表は山下とかいう選手だったかな、動き、腕の振りなどこれも素人目にもかなりレベルが落ちるって分かった。それに比べアメリカのジャネット・リンよ。動きがダイナミックで転倒しても満面の笑顔でそのころ小学6年だった男子どももイチコロで大人気になった。結局銅メダルに終わったが、そのころは盤上で円を描くコンパルソリーという演技が重要視されそっちは全然面白くなった。その後フリーのみに変更されたのは優勝した誰かよりもジャネット・リンの方が人気も実力もあったはずという多くの観衆の気持ちが大会本部にも届いたからじゃないかな。この尻もちとその後の笑顔で一大人気となったジャネット・リン↓。

小学校の卒業式が終わってしばらく経った春休み、私が南州寺の矢野君の家に行った時、彼はジャネット・リンの大きな白黒写真を持っていた。あれ？ジャネット･リンと言えば真っ赤なコスチュームなのにと思ったらそれは白黒コピーの写真だった。「え、なんだそれ？」と私は不思議に思った。「ほら」と赤のリンの写真と白黒だが全く同じ形大きさのリンの写真を見せられ、コピーというものを私は生まれて初めて見たのだった。

それは1972年のことだから半世紀以上も前で、私はコピー機を「文明の利器やぁ」と感激するまだまだウブな少年だった。

春は近いが〜

朝、通勤途中の姶良インターの出口直近の信号待ちで民家の庭を見れば梅の木がいっぱいに花を咲かせていた。

この家は枇杷やみかんも植えているし、花の咲く木もいろいろ植えていて季節ごとに楽しませてくれている。気を付けて見れば他の民家にも梅の花は咲いていてどうやらこてる家裏の梅の木だけ何らかの理由で咲いていないだけのようだ。最近は日も少しずつ長くなって春が近づいて来ているのを実感する。

私にとっては明日の医局会レクチャーと木曜の病院職員への医療安全講話が終わらないと何も落ち着けない。レクチャーは目途が付いたが医療安全は手すら付けていない。一応頭の中に構想はあるが具体的には全くである。だから、こてる日記書くのも遅れがちになってしまう。おまけにネタらしいネタもなく、そうだ2日前はバレンタインデーだったとチョコの話題でお茶を濁したんだ（いや、チョコだけにお口を甘さでごまかしたか）。

帰宅後はせっせと最後のレクチャースライド仕上げに・・と思っていたら、こてる日記だけは書けたが、またもや椅子寝グーグー。結局、スライド完成は未明になった。こんなにスライド作りが続いたらほんと大変、やはり春はまだ来ないわ〜。

テーマを絞れば楽になる

朝10時ごろ、家を出て病院へ向かった。で、院長室にこもって電カル開き、火曜日の医局会レクチャースライド作りに勤しんだ。消化管異物の実例写真や病歴チェックなど必要で、まだまだ作成資料が不十分だったのだ。それに家にいるとついついだらけてしまって仕事もはかどらないしー。

改めて青雲会病院のここ15年ほどの消化管異物症例患者数を調べると合計40人いてそのうち28人が誤飲によるもので、残り12人が異食癖や性倒錯による事例だった。まずは一般的な誤飲の症例を集めて、同時にスライド作成もやっていった。そうこうするうちに「こりゃ異食癖の症例まで語るのは時間が足りないぞ」と分かってきた。医局会ではおおよそ15分、長くても20分くらいにまとめないとみんなの仕事に差し障りが出てくる。ここは思い切って誤飲のみの症例に絞ろう。そもそもこれだけの症例数をレクチャー付きで全部しゃべるのには無理があった。そうだ、今回は誤飲例をPARTⅠ、次回に異食例をPARTⅡにして発表すればいい。そう思うとだいぶ気が楽になった。

このテーマを思いついて「しめた」と思っていたのになかなか捗（はかど）らなかったのは広げすぎが原因だったんだ。そうして夕方までに9割方スライド作りまで終えることが出来た。後は消化管異物で一番難儀した「胃石」についてのスライドを追加するだけだ。15年で1例しか経験していないが治療完了するまでに1ヶ月を要したケースである。6ｰ7cm大の大きくて硬い胃石が胃内に鎮座し出血性胃潰瘍まで作っていた。通常のスネアでは掛かりもせず、強くて大きなものを取り寄せ、それでも上手く行かずEHL（電気水圧衝撃波胆管結石破砕術）の器械を取り寄せ、少しずつ破砕しそれをスネアで砕き、ネット鉗子で回収するといった作業を繰り返しどうにか完了出来た。胃石を柔らかくする効果があるというコカコーラも注入した。文献や学会報告では有効とのことで本人にも飲んでもらったりしたがこの胃石には効果がなかった。そのことをこてる日記で呟いたら、某TV局が目を付け、胃石へのコーラ療法の資料を提供出来ないかと連絡もあった。しかし、実際は無効だったと伝えると丁寧に「今回はなしということで」とお断りの連絡があった。まあ、TV局はコーラが治療薬にというトピックス的な話題に興味があっただけなんだろうよ。

と、まあ誤飲異物症例だけでも語る内容はいくらでもあり、半分に絞ったのは大正解だった。語り口を変えれば朝礼スピーチにも使えるかも。ふふ、ここ2週間はこいつのせいでなかなかゆったりした時間を過ごせていなかった。せっっかくだ、使い回しして後が楽になるようにしよっ！

モロゾフをもらう

2ヶ月ぶりに長島へ仕事に行った。中央駅の駐車場も先週同様に屋外に駐められてなかなか順調な出だしだった。出水から事務長の車で長島までの行程も全く車酔いすることもなく、これもトラベルミンのおかげだ。

今日の大腸内視鏡は6件で、ポリペクトミーになった患者さんが4名もいて、終了時刻も13時過ぎくらいになり帰りの新幹線もぐっと遅くなり14時28分か。昼食を摂っていると看護師さんらが来て「先生、今日はバレンタインデーですから」と何と比較的高そうなチョコをプレゼントされた。へー！これは意外。チョコは大好きだし有り難くいただこう。

帰宅しすぐにカールに見せると、「わぁ、美味しそう」と1個取ってパクリ。「うん、美味しいわ、私、チョコ好きなの」と笑みを見せた。ふむふむ、私もいただこうぞ。

ここ10年くらい、バレンタインデー時の日記には「最近はバレンタインデーが盛り上がらずその名前もあまり聞かない」って話題が多かった。3、40年前は義理チョコを渡すのが多く、それに伴ってホワイトデーでお返しって、なんとも日本的な風習が根付きそうになっていたが、そちらも最近はあまり聞かないナ。

ま、お互いのコミュニケーションの仲介役としては優秀かも。チョコを嫌いな人ってあまりいないしー。そうそう、モロゾフって神戸のチョコレート会社なんだってな。ロシア革命から逃れて来たモロゾフ一家がチョコレート店を経営していたのが起源らしい。1932年、日本で最初にバレンタインデーにチョコレートを贈る〟というスタイルを紹介したそーな。モロゾフのホームページには「欧米では2月14日に愛する人に贈りものをする」という習慣を米国人の友人から聞き知った創業者が、この素晴らしい贈りもの文化を日本でも広めたいと考えたことがきっかけでした、とある。ただ、日本人出資者との間にいざこざが起き、日本語が不得意なモロゾフ一家は裁判に負け、その後モロゾフの看板を掲げることが出来なくなった。そこで戦後「コスモポリタン製菓」を立ち上げたとか。従って現在のモロゾフは日本人の会社ということだ。

バレンタインにまつわるエピソード、歴史もチョコもなかなかに味わい深いものがあるネ。

うだうだと過ごす13日の金曜日ってか

 この前、つまらぬボウリングボールを怪しい会社にネット注文したことでカード会社から「不正な請求がある」と連絡が来てカードを作り直す羽目になった。楽天、Amazonと主要なカードだっただけに面倒をしている。Appleとも問題が生じてバージョンアップが出来なくなったり踏んだり蹴ったりだ。怪しいと思いつつ申し込んだのがいけなくて反省しきり。カード支払いしているサブスクなどからもそろそろ「支払いされていません」と連絡が来そう。まあ、これを機会に契約も見直ししなさいってこともかも。

おまけに来週の医局会レクチャーの作業がスムーズに進まず今日も椅子寝をしてしまった。だいたいの内容は頭に入っているのになぜか上手く片付けられないのよ。まだ土日があるから切羽詰まってはいないが・・。もっとも本来は明日の土曜の夜、高校時代の恩師と会食の予定が延期になったのだけは有り難かった。いや、スライド作りが今の時点でとても終わりそうにないんで・・。

そういえば今日は13日の金曜日かぁ。日記書くまで全然気づかなかった。え、明日はバレンタインデーだって？それも全く縁がないわ。なんだかその手の話題には近頃ほとんど関心がなくなってしまった。恵方巻きとかやらも興味はなかったが、カールが「縁起担ぎは一応したほうがいいかな」と手作りの太巻きを作ってくれたので2月3日に適当に南南東付近を向いて食べましたよ、ハイ。↓は10日遅れの恵方巻きシーン。

そういえば、ミラノ・コルティナ・オリンピックが始まって1週間は経つというのに日記ネタにあまりしていない。ライブ中継が深夜から未明にかけてというせいもある。それにその時間帯は起きていてもスライド作りやネット麻雀をしている。そう、レクチャー発表は相当なストレスで、そういうイベントへの関心が弱まるものなんだ。チッチなんか先週に一大イベントがあったせいで「え、今イタリアでオリンピックやっているの？」とその事実すら知らなかったそうだ。いや、だろうて。よくよく考えれば誰が金メダル取ろうが自分自身にはちぃとも影響はないのよ。オリンピックに一気一憂するのは生活が安定して平和でいられるからであって戦争中やその日暮らしの人たちには関係ないことだ。そう、オリンピックが平和の祭典なんて言われるのもそういうことなんだよな。

今日は特に日記ネタがないせいでウダウダと思いつくまま書き綴ったわ〜。

「梅一輪 一輪ほどの 暖かさ」

朝の車中、MBCラジオで「〇〇さんからのお葉書は『梅の花が二分咲くらいでーす』とのことで・・」と梅の花を話題にしていた。そうか、そういう時期だよなと思ったが、毎年うちの裏のモリサンチー家では梅の花が咲いていたけれど今年は全く見ない。2年前はまさにそれを日記ネタにしたのだが・・。（2024/2/10「梅だけどサクラ」https://koteru-nikki-2015.blogspot.com/2024/02/blog-post_10.html）カールも「いつも窓を開けると、『あ、梅だ』って思うのに今年は見ない」と言っていた。ご主人が病気がちで手入れをしていないこともだが、業者に頼んで伐採でもしたのだろうか。

朝の回診時にスタッフらに「最近は少しずつ暖かくなってきているよね〜」と話しかけた後、「そうだ俳句にもあるよな・・『梅一輪・・ええと』」と口ごもると、スタッフは誰も反応しなかったのに廊下を掃除していた介護補助者のおばさんがハッとしたようにこちらを見た。うん、俳句に少し心得でもあるのかな。

「梅一輪　一輪ほどの　暖かさ」

ようやく思い出して「これは良い俳句だよな〜」とスタッフらに向かって同意を求めたが、だ〜れも反応しない。おばちゃんは下を向きつつわずかに肯いているようだったが・・。誰の俳句だったかはその時は知らず、後で江戸時代の松尾芭蕉の高弟服部嵐雪の句だと知った。梅が一輪咲き、さらにまた一輪咲くにつれ一輪ほどのかすかな暖かさが感じられるという意味らしいが、もう一つの解釈は梅の花が一輪咲くごとに、少しずつ暖かくなっているということで、リズム感もあり春を待つ情景がよく現れていて私的にはこちらの方が好きだ。まあどちらでもいい。スタッフのみんなも文学や教養といったものにちぃとは関心を持とうよ。花や景色を見て「わぁ綺麗だぁ」だけではもったいない。歴史や文学など知ることで感動も倍になるんだから〜。↓モリサンチーさんの梅がないのでネットで探した梅一輪です。

「建国記念の日」から九条の会を連想する

今日が祝日で週の中日が休みとなった。有り難い。水曜日が休みだとなんかいいね。そういえばなんで祝日だったっけ？「建国記念の日」だ。以前は右派、左派ともに集会を開いてこの日のあり方に賛成反対の意見を出し合ったりしていた。よく、夕方のニュースにはその様子が出ていた。5年前の日記にもその話題から鹿大時代の荒川譲ドイツ語教授の話題を書いたこともあった（→「建国記念の日」から大学教授を連想する）。鬼の荒川と言われるほど単位が取りにくいと言う噂の先生で、語学が苦手な私は先生が担任にならず本当にほっとしたものだった。1999年に鹿大退官後も平和護憲運動でたびたびマスコミに出てきていた。5年前の日記は2月11日に書かれ「まだ御健在だろうか」と書いていたが、奇しくも同年5月23日に亡くなられていた。鹿大広報に退官時の顔写真が出ていてその表情にもどことなく厳しさが表れていた。

うーむ、私が思い出すのは今から20年ほど前、訪問診療を担当していたころ、ある老人の家に入ると大きなポスターが張られていて「九条の会」という文字が掲げられ、そこにいわゆる著名文化人9名の写真が円上に載っていた。ははあ、憲法九条の改憲を許さず、この条文をしっかり守ろうという会なんだなという主旨は鮮明だった。でも一番印象的だったのはそのお顔が厳しくて怖いことだった↓。特に小田実と加藤周一さんは怖い。で、荒川先生もその方方に似ているような・・。

夕方のニュースでは高市首相は「憲法改正も視野に入れていく」と堂々と発言していた。今では荒川先生も九条の会の発起人9人も半数以上が故人となられていて、こうした国のトップの発言をどう思われているか。さぞかし苦虫をかみつぶしたようなお顔をしているのは間違いないだろう。

私は憲法改正については「今の日本国憲法が改正を全くされたことがない現状はおかしい。10年に1回は憲法は改正しなければならないという決まりを作ったらいい」とさえ考えている。いや、九条だけでなく約80年も経過すればあちこちに現状と合わない条文がいくつもあるはずだ。法律はしょっちゅう改正されるのに、憲法がその最上位にあるからといって全く改正できない、出来にくい状態は違憲ですらあると思うのだ。改正には衆議院と参議院それぞれの3分2以上の賛成と国民投票での過半数が必要というのはあまりにもハードルが高すぎる。ただでさえ日本という国は古い法律を変えずに解釈で解決していこうとする国民性がある。変えていかなければ昭和20年と令和8年の世界の情勢、日本の国情は相当違うのに「改憲許すまじ」というのはおかしい。

ただ、こんなことを九条の会の方々や荒川先生に言ったら苦虫だけなく拳骨（げんこつ）も飛んできそうだ。おお、怖い。

おニューのソリッド系が古いパール系に負ける？

1週間前に国分スターレーンにニューボールのドリルをお願いしていた。昼に電話すると出来上がっているとのことで夜に取りに行った。トラック社のレギオン・ソリッドというボールだ。3年以上前に発売されたボールでスターレーンで2ヶ月以上セールボール1万5千円で出ていた。最近のボールは軒並み3万円以上するので新古品に近いこのボールは安い方だ。

このボールの表面素材はリアクティブウレタンの中でソリッド素材という分類に入る。私が6年使って来たプロウラーというボールはリアクティブウレタンの中のパール素材でこの2つはボールの動きが違う。パール系はオイルのあるレーン手前ではすべって走り、レーン後半のオイルがないところでは急激に曲がり角度が付きピンを弾く。ソリッド系はオイルがあるところでもじわじわと曲がろうとしオイルがないところではさらに曲がろうとするもパール系ほど急激な曲がりは起きない、そういうタイプだ。

で、実際投げてみてまさにその通りだった。

ボールについたオイルトラッキングは↓でそこそこボールは動いているのが分かる。

パール系のボールの方が動きが派手でピンアクションもいい気がするが、レーンコンディション次第ではソリッド系のこのボールの方がいい時もあろう。また最近はレーンに反応しすぎない普通のウレタンボールも見直されてきてプロの難しいレーンコンディションの試合には必須らしい。私もボウリングを始めた36年前は当然ウレタンを使っていたが、すぐにリアクティブウレタンの時代になり今に至っている。

4ゲーム投げてこのレギオンソリッド、ストライクもまあまあ出た。200アップゲームもあったが若干今日の国分のコンディションだと6年も前のパール系リアクティブウレタンのプロウラーがいいピンアクションだった。レンコン次第ではニューボールが6年も前のボールに勝てない。ボウリングは奥が深いわ〜。↓は今日のスコアシート。やはりスプリットを出すとスコアが伸びないってのが一目瞭然だね。

最後に今日のハイライトの一つ。4番9番スプリットを久々にカバー出来た。ボールは使い慣れたプロウラーだ。

「消化管異物の世界」

今、来週の医局会でのレクチャーに向けて資料集めとスライド作りをやっている。テーマタイトルは「消化管異物の世界」だ。

青雲会病院に勤務するようになって26年近くなる。それまで大学病院と市中の比較的大きな病院への勤務が多く内視鏡もたくさんやって来たけれど主に癌や潰瘍があるかないかを見つけるのが仕事だった。しかし青雲会病院に来てからぐっと増えたのが消化管出血と消化管異物だ。どちらも緊急の内視鏡治療を要することが多い。出血は下部の出血、特に大腸憩室出血が数も多いし難しいケースも多く、たびたびこてる日記でも取り上げている。出血ほどではないが消化管異物も日記に取り上げてきた。レクチャーでは出血は以前も取り上げてスピーチしているので、今回は異物症例にしよう。先月、1日で2例異物取りだしの日があった（1月8日）のがきっかけだ。

私の忘備録やカルテ記録、それと外科の信号Drのカルテ記録も調べてもらって合計39名の異物症例を拾うことが出来た。ごく一部を除いて2010年以降の症例でレントゲンや内視鏡画像が残っている。今日はその患者年齢を調べグラフにしてみた。

意外にも全年齢層に消化管異物のケースはある。やはり70歳代以上の高齢者に多いことが分かる。原因として多いのが義歯（部分入れ歯）とPTPシート（薬剤シート）の2つだ。ともに鋭利な部位がありこれらが食道や小腸の狭い部位にひっかかりそこが壊死し時に穿孔して手術になることすらある。ただこれらは誤って飲み込んだケースで一度起こしても次にまた来ることはほとんどない。しかし青雲会病院は違うのだ。繰り返し、しかも一度や二度でなく五度も六度も異物を飲み込んでやって来る人たちがいるんだ。近くに県立の精神科の病院があるからで、比較的若い患者さんが自傷行為と同じような理由で異物を飲み込むあるいは入れ込むのである。39名中13名が意図的に異物が入れられたケースで実に3分の1を占める。患者は比較的若い女性に多い。飲み込む対象は様々で紙おむつ、鉛筆、ペン、電池、薬（軟膏チューブ）、金属（ボルト、ナット）、ホッカイロ、スポンジなどなど。内視鏡をする側としては「また来たの」と言いたくもなるくらいで、全部で32回も内視鏡もしくは手術適応になった。1人平均2.5回も起こしているのだ。↓が意図的な飲み込みで内視鏡になった件数のグラフで10代から40代に集まっているのが分かる。

そのうち1名は手術までして助かり退院したが1ヶ月後にまた呑み込み、今度は窒息して救急搬送されいったん入院加療となったものの結局亡くなった。どうすればそのような人たちを異食行動させないかについては内視鏡医ではどうにもならない。中には飲み込んだもののきつくて「取って欲しい」という態度の人もいてその時は素直に帰っていくがまたやるんだ。最初のころは私も説教ではなく優しく「もうしないようにしようね」なんて言ったりしたがここ10年ほどは何も言わない。言うだけ空しくなる。

ともかくまだ1週間以上ある。どうにかまとめて他のドクターたちにも注意喚起しておきたい。どのようなケースで内視鏡に早く送るべきか、中にはレントゲンやCTで異物が写っているにも関わらず何人かのドクターの指摘を免れ、結局危ない状況になり手術で一命を取り留めたケースもある。いやはや、簡単に終えられると思っていたのに、やり始めると症例数は増えるわ、言いたいことは増えるわでまたギリギリになりそう。しばらくはこれにかかりっきりや〜。

鹿児島で雪景色を楽しむ

朝、窓から外を見ると雪景色だった。南国鹿児島でも年に1、2回雪が積もることがある。雪ってのは何気ない景色でさえなにかしら風情あるものに変貌させてくれる。古来多くの人がこの景色を愛でてきたのも肯ける。

と、突然据え置き電話が鳴った。朝早くにどこからだろう。青雲会病院の可能性もあるな。大腸憩室出血の治療をしたあの高齢男性患者か。うまく止血出来たはずだったが・・。が、出水のスチョル先生からだった。ああ、今日は出水で内視鏡の仕事を頼まれている。「雪ですね。大丈夫ですよ。少し積もってはいますけど道路には全く積もっていないのでもうそろそろ中央駅に向かうところです」と安心させ、すぐにプリウスで出発した。3号線を走らせると思っていた以上に吹雪いていた。ウォッシャー液も凍っていて使ったら返って視界が悪くなってしまったよ。

プリウスを中央駅の屋外駐車場に駐めて駅に向かおうとした時だった。ちょうど隣に佐賀からのレンタカーの白いプリウスが駐まっていて私のと仲良くダブルプリウスやなと写真を撮ったらギョッとした。マイプリウスのナンバープレートがぁ・・雪がこびりついてナンバーが全く見えなくなってしまっていたわ〜。

屋外の料金が室内駐車場より半分以上安いんでこっちが空いていたら必ず利用するのだが、もし室内利用だったら入庫時にモニターがナンバープレートをカシャッと記録し、それが後で請求するときの証拠になる。しかし↑のような状態で入ろうとしたら拒否されてきっとオタオタしていただろう。そのまま時間を無駄にすれば新幹線の出発時刻に間に合わないんてことにもなりかねなかった。青空駐車場は昔からのタイムカード方式だから何の問題もなかった。

帰りはナンバープレートの雪はすっかり取れていたが、ワイパーには雪が積もっていて手でどかさなくてはならなかった。佐賀レンタカーは窓全面が雪で隠れていた。せっかくの日曜なのにドライブには行かなかったのね。まあ雪のせいで峠は通行止めだったし、ゴルフも出来なかったらしい。桜島はどうだったか。鶴丸高校から平田橋方面へ向かう道路から桜島を撮った。

ほう！雪化粧をして美しくも迫力がある。桜島はやはり鹿児島のシンボルだぁー。鹿児島ではたまにしかない雪景色、慣れないこともあったが、やはり楽しまなきゃな〜。

衆院選の話題がなぜか「ガラスの仮面」へ

衆院選も最終盤に来て残り1日を残すのみとなった。大方のマスコミの情勢分析では自民&維新の圧勝との予想が出ている。ふむふむ、1月20日に「朝日が噛みついたけれど」とのタイトルで高市首相が解散をさせたことを朝日が批判したのを逆に私は批判した。その際、「私の予想では今度の選挙、自民が勝つだろう」と書いたところ、終盤に来てまさに朝日新聞がそう予想しているというのだ。なんていうか、自民が圧倒的に人気というより、野党がどうにも魅力的に映らないのが原因なんじゃないか。政権交代を伺う雰囲気が全くない。これじゃ、まだ自民がマシって感じがする。ただ、その日の日記にも「自民党が大勝利してもそこで強引すぎる政策や汚職めいた議員、閣僚がのさばったら次の総選挙で自民は大敗し、それこそ解党にまで追い込まれるかもしれない」と書いたとおり、自民も浮ついたらダメだろう。何度も言うが国民はバカじゃない。今のところは自民に任せるけれど変なことしたり、強引すぎる政局運営で国民の信頼を失ったら今の小選挙区の制度からして反転して政権を失ってしまうよ。

ついこの間、薩摩郡医師会の会長をしているサイゴノトキ先生（女医）から電話が掛かってきて「選挙最終日の2月7日に青雲会病院へ小里泰弘候補が挨拶に行きたいと言っている。よろしいか」との打診があった。なんでもトキ先生、後援会の会長もしているんだそうだ。医師会としてはどうしても小里候補を推したいってんで鹿児島3区の姶良地区もアピールしたいのだという。青雲会は職員へ強制ではないが自民系の候補者を推しているのでそれは全く構わない。ただ、土曜なので私も理事長も不在だ。医事科のダッペイ君に応対してもらおう。

いやはや、トキ先生も私と鹿児島済生会病院でいっしょに診療している頃はまさか選挙運動で協力しあいましょうなんて露ほどもなかった。二人の共通の話題と言えば、その頃テレ朝でやっていたドラマ「ガラスの仮面」だった。彼女は「ガラスの仮面」の愛読者で実は私も唯一少女マンガで読んだことのあるのが「ガラかめ」だったのだ。あれが1997年だったからもう30年弱前にもなる。

「ガラかめ」は雑誌連載が1975年からで最初の10数年はコミックスも次々に刊行されたが作者の美内すずえがコミックス刊行時に連載とは違う書き換えをしてから刊行するこだわりをみせるようになり停滞が始まった。コミックス41巻までが私やトキ先生がドラマを見ていたころで、42巻が2004年でこれからどんどん刊行されるのかと思いきや数年おきに出るだけで現在49巻が2012年発刊でそれ以降止まっている。

私も43巻ぐらいまでは追っていたがその後は読んでいない。非常に面白くかつ中毒性のあるマンガで特に26巻くらいまでの「二人の王女」くらいまでは繰り返し読んだものだ。以前もこの「ガラかめ」について書いたことがあるが、25、6巻以降はあんまし読む気がしなくなるんだ。雑誌連載をそのままコミックス化していたときの方が面白い。作者としてはいろいろと気に障ることがあって描き直しをし始めたのだろうが、作品としては連載に追われて切羽詰まって作った時のほうがいい。これは「ガラかめ」を繰り返し読んでいるうちに私はそう気が付いたのだ。

10年以上刊行が途絶えてしまい、少女マンガとしては男性にも人気がある大ベストセラーのこの作品が未完に終わるのを危惧せざるをえない。「ガラスの仮面」といえば登場人物たちが白い目を剥くシーンだ。

美内すずえさん、私たちの目の黒いうちに完結してやってくださいよ〜。

ロボット手術

夜、毎年恒例の「大腸がん検診研究会（第37回）」をオンラインで視聴した。鹿児島県生活習慣病検診等管理指導協議会と県医師会が主催で大腸癌検診の現状報告と特別講演の2本立てだ。

特別講演は県外の有名講師を招聘してのケースもままあり、聴けば必ずためになる話が多い。ただ今回は身内というか鹿児島大学病院消化器外科助教の馬場研二先生の講演だった。テーマは「大腸がん外科治療の最前線～ロボット手術で何が変わったのか～」だった。ロボット手術とは術者が直接腹部に手をつこんでメスとハサミと糸で手術を行うのではなく、モニターを見て両手で操作器を遠隔で操作し患部にはいくつかの鉗子が突っ込まれロボットの手のように手術を行うというものだ。↓の画面がそのイメージだ。

2018年に直腸癌、2022年に結腸癌のロボット手術が保険適応になりロボット手術症例が急激に増加している状況だそうだ。ロボットのいい点は肉眼では見えない、見えにくい視野まで観察出来て特に大腸肛門の分野では直腸癌の低位（肛門に近い部位）の手術に強いということだ。これまでだと一時的にも人工肛門を作らざるを得ない症例でも1回の手術で直接縫合が可能になり合併症も少ないという。これまでの単純な腹腔鏡手術からロボット手術になり難しい直腸低位の癌の手術で一時的人工肛門造設率が80％から44％にまで低減できたそうだ。なかなかの恩恵だ。

ただ大学病院では他科も利用するため消化器外科だけがDa Vinci（ダビンチ）を使用するわけにはいかず、大腸肛門グループは月に2〜3症例しか使えないということ。だから症例を選んで行っている。あと、先進的でバリバリの外科医なら使いたいロボットだが1機2〜3億円はする代物でしかも年に1〜2千万円の保守点検費用がかかるそうだ。いや、青雲会病院ではとても無理だわ。しかしこの流れはどんどん進んでいくだろう。

もし、今自分が若くて医学部卒業して2年間の研修医の頃ならロボット手術は相当魅力的に移る。思えば内視鏡医も内視鏡スコープという単純なロボットを使って検査、治療しているようなもんだ。自分は内科医であるけれど、医師1年目の時に外科研修を半年間受けたことがあって、その時外科指導医に「君は内科より外科に向いているんじゃない」と言われたことがあった。切った張ったの外科医にはなりたいとは当時は思っておらず「どこが（外科に）向いているんでしょうか」と尋ねたら、なんと「そのいい加減なところが」と言われてしまった。むむむ、確かに地道に診察しデータを調べ治療をしていく内科的というより、さっさと患部を直接見て治療（手術）すればいいじゃんという気持ちは持っていた。内視鏡診療もしそれに近いところがある。私は「事前にああだこうだ議論するよりさっさと内視鏡で見ればいい」って内視鏡医同士の検討に際によく言うしねー。

内視鏡もこの30年40年でものすごく進歩した。他分野もそれは同じで外科も相当進歩している。外科医はなり手が少ないなんて言われるけれど本来は花形部署のはず。ロボット手術は安くなりもっと普及すればその復活にも寄与しそうだ。今日は良いものを見せてもらったヨ。

電動ドライバーは役に立つ

最近の購入物の中で「これは買って良かった」と思うもの、それは電動ドライバーだ。今まで「なくてもどうにかすませられる。そもそもネジを回したり外したりなんてたまにしかないから」って思っていた。カールも「家を建てて30年以上、なくてもどうにかなっていた」と言っていた。

でも、あればネジやドライバーがらみの作業を億劫がらずに始められるというメリットが大きいことに気がついたのだ。実はこてる家では以前から1階の吹き抜けの壁にもう1個掛け時計を付けたら・・という意見があった。新築時に大きなアナログ時計を掛けてそれはそれで日常で大いに役立っていた↓。シンプルで文字盤も見やすくとってもお気に入りの時計だ。

しかし、台所に立つとこの時計は全く見えなくなる。カールは朝夕はTV画面を見たり、手許に小さなクロックを置いたりして時刻を確認していた。そこで私は時計の配置を「反対側に置き換えたら」と提案したが、カールは居間のソファでTV見ている時には今の時計の位置がいいんだという。ふむ〜。そこでもう1個を追加することになったのだ。時計を掛けるには壁にしっかり食い込むネジを入れ込む必要がある。テーブルに椅子を乗せ私が電動ドライバーを使ってネジ入れをやってみた。

壁はずいぶん硬かったがこのドライバーのおかげでほとんど力を入れることなくネジを食い込ませられた。これで台所からも時刻確認は一目瞭然。なんだ、もっと早くやっていれば良かった。

時計も電動ドライバーも2千円程度でこれで生活の質が上がったのだからまあ安いもんだ。これでネットでの損失がなければ・・いや、それは言うまい。人生に失敗は付きもの、そう思うことも生きる知恵ってことだ。

ネット注文、ご注意あれ

やはり、この前のボウリングボール商品は詐欺だったようだ。以下のようなメールが届いた。

「先日は当店をご利用いただき誠にありがとうございます。

ご注文いただきました商品についてですが、
先日ご購入頂いた商品は、現在一時的に欠品しております。
代わりを受け入れていただけますか?
せっかくご注文いただきましたところ大変申し訳ございません。

大変恐れ入りますが、下記のご注文をキャンセルさせていただきます。

商品の交換をご希望の場合は、弊社の公式LINEまでご連絡ください。

我々は同等のタイプのより良い品質のを提供して、あなたはいかなる差額を支払う必要はありません。」

はあ？何か変な日本語で書かれてある。字体も妙な明朝体だしー。一応、返金をしてくれと返信したがその後はなしのつぶてだ。私の頼んだボールは超人気商品で日本の他のボウリングショップでは売り切れて数ヶ月も経っているのに、そこには格安で商品があるというのがおかしかった。カールにゆうちょ銀行で1万円ちょっと払ってもらったが返ってくるがそうとう怪しい。しかも最初カードで購入しようとしてその情報も打ち込んでしまっていた。

そしてだ。今日の未明にクレジットカードで怪しい動きがあり、カード会社から問い合わせのメールが来たのよ。海外からのアクセスで私は今回のボール購入案件と関連があると思い、コールセンターの対応にもそう伝えた。それでそのカードは使用停止とし、新規で作り直すことになった。お金を引き出されずに済んだのは良かったが、カールは「私が支払った分を返さないなんて許せない。警察に訴えてやるー」と怒り心頭だ。

今回、怪しいなとは思いつつ、欲しいボールが格安だったので申し込んだのが甘かった。そこでお金の出入りをカールと確認していると、Adobeから毎月3280円が引かれているのに気が付いた。あれ？無料体験1週間は申し込んだが年賀状作ったらすぐに解約を申し込んだはず・・だった。しかし12月1月と2回も引かれていた。あわわ、こりゃいかん。すぐにアクセスし解約をしたが、2ヶ月分は仕方ないとして、実はそれは年間契約34680円の途中解約ということになり違約金1万6千円ほど余計に支払う必要が出た。くそー！たった1日しか使っていないのに2万円以上も支払う羽目になった。過去はちゃんと解約出来ていて一銭も支払わずに済んでいたのにー。

そうだ、まだあった。先月24日に気が付いたのだが、EPSONのプリンターのインクが以前Amazonでから届き「以前頼んだものだが、今度は頼んだはずないのにまた来た」と不思議だった。実はそれは1回限りのつもりだったのに半年ごとの定期便扱いになっていたのだった。たまたまAmazonの履歴を見ていたら「来月またお届けします」って項目があったからびっくりよ。即中止を申し込んだ。だいたい商品のサブスクリプション販売って企業には都合良いが消費者にはほとんどメリットがない。半年ごとというのも頼んだ記憶ないし、なにかしら間違ってその様に注文するよう仕組んでいるんじゃないかとさえ思えてきたよ。

ネットでの支払い、大いに注意が必要と身に染みた1日だった。

4連続ストライクも続けばさ〜

この時期毎年恒例の社会保険協会の「健康作りボウリング大会」が国分スターレーンであった。3人チーム戦で青雲Aチームは過去3年は準優勝、優勝、優勝と相性のいい大会だ。ただ、昨日いつものメンバーのサンシさんが「義弟が亡くなってその日は葬式があるので欠席します」と連絡があり、急遽、青雲Bチームのリハビリ副部長の石灯籠君をAチームに入れ、Bチームには鼓隊看護部長にリハビリのチクショウ主任がいてリハビリスタッフのブチリョー君に急遽参加してもらった。私たちもいい年だ、兄弟や親戚がよく亡くなる。この前の三師会も試合が終わった5、6時間後に良知兄が亡くなったと連絡があった。その連絡が半日早かったら私が不参加になっていただろう。他にCチームはリハビリで固めて、三師会にも出たカイタク、ニシタケ両君にカットエンド君も初参加した。

試合前の練習ボールでレンコンがいつもの平日夜パターンで三師会よりずっとしっかりオイルが入っていた。立ち位置は18枚目くらいでスパットは10枚目より若干外目を狙わないといけなかった。まあどうにかポケットには入るだろうと高をくくっていたが、1ゲーム目の1投目、スプリットに見舞われた。あちゃ、幸先良くないねぇ。なんと、4ゲームまでに3回もスプリットを出し、5ゲーム目は10ピンまでミスってしまった。半分まで来て55点たぁとてもマイボウラーとは思えないスコアだぁ↓。

まだ難ガター、石灯籠両ボウラーがこらえているし、他のチームを見たらほとんどがハウスボーラーだったのでチーム優勝がどうにかなると気持ちを落ち着けさせた。以前はノーサイチームにマイボウラーの強者がいて私が2ゲーム連続200アップしても優勝出来なかったこともあったが今年は大丈夫そう。しっかし、このまま不出来なスコアじゃ面目が立たない。狙いを若干もう少し外、7〜8枚目付近にしないといけないと変えた結果、ストライクが出始めた。すると前半とは大違いの4連続ストライクだぜー。

ふっふ、狙いが定まればこんなものよと最後の10フレ、5連続ストライクから200アップを目指してしっかり外側のスパットを狙った・・つもりだった。しかし↓のスコア表を見てよ・・。

な、なんとガター！この1投で30ピンは損をしたかも。その次も修正が効かず6ピンに終わり157点と並みのスコアに終わってしまった。トホホだ。

後で見直すと、スパットの5枚付近を通してしまって、さらに外側を通そうとしているものだからレーンぎりぎりに行き、ガターに落ちてしまった。要するにストライク欲しいの狙いすぎだった。

2ゲーム目はイージーミスこそなかったものの、若干オイルの多いレンコンのせいかスプリットが出てそれをカバー出来ず166とまたもや平凡なスコアに終わった。スプリットが出なけりゃ190は行けたのに・・。

しかし目論見通り、チームは優勝で、個人表彰は難ガターさんが優勝とこれで3年連続のチーム個人とも優勝で最後に記念写真を主催者が撮ってくれた（後日郵送される）。賞品は例によって電動歯ブラシだった。ははは、便利で毎回使うが半年しないうちに壊れてしまうのよねぇ。今年は大事に使いまひょ。そうそう、ブービー賞が青雲Cチームでその賞品も全くいっしょの電動歯ブラシ。個人賞の難ガターさんはモバイルバッテリーももらっていた。中途半端にスコアの良かったBチームには何もなし。残念！

前回同様ジョイフルで食事した後、帰りに私はまた国分スターレーンに寄った。久々にマイボールを依頼するためだ。実はネット注文していたフィジックス･エラは案の定在庫なしとのことで、確実に手に入る国分スターレーンのバーゲン品にあった「レギオン」という青いボールをドリル依頼することにした。1万5千円で他のボール3万円以上からすると半額だ。

それにこのボールはトラック社という老舗メーカーのものだが、私はトラック社のボールをこれまで一度も使ったことがないのもこれを選んだ理由の一つだ。過去35年、ブランズウィック社を中心にハンマー社、ストーム社、ロトグリップ社、コロンビア社、エボナイト社の他マイナーで今はなくなったモーリッチ社、レーン＃1社のいいボールも使ったし、そして現在隆盛のリアクティブウレタンを初めてリリースしたニューライン社のXキャリバーもドリルしたことがある。そうだ、大メーカーだったけれど今はボールを作っていないAMF社のも使ったことがあった。すべてを覚えていないが30個以上はボールを買ったはずだ。なのになぜかトラック社のボールは選んでこなかった。最近トラック社は新製品を出しておらずいずれメーカー自体が無くなるかもしれないこともあり、これにした。

1週間から10日以内には仕上がるそうでその頃投げに行きたいが、ちょうど医局レクチャーのスライド作りと重なるかな〜。ううむ、ニューボールを練習するためにも今回はスライドを早めに作る必要がありそうだ。遊ぶためにもお仕事は頑張らなきゃってことー！

写真や動画の管理

この25年ほど、毎日毎日、デジカメで写真を撮ってはそれをパソコンに保存し続けている。その写真はMacの「写真」ソフトで管理していて、各人の顔写真をタグ付けしいつでも検索できるようにしている。ただそうすると、保存用のSSDも容量の限界（1テラなのだがすでにいっぱいいっぱい）があり、古い写真は時期が来たら必要な写真以外捨てているのが現状だ。でもせっかく撮った写真なので全て別のハードディスクかSSDに保存はしている。ただそれすら段々面倒になってくるのよねえ。

昨日の夜は昨年後半の写真をすべてSSDへ保存する作業に追われた。おおよそ4、5日分を一つのフォルダに入れ、時系列で保存していく。あとで見やすいようにフォルダにイベントや内容が分かるよう簡単な名前を付けていく作業もある。それをしておかないと後で面倒が起きる。見たい写真や情報が検索しにくくなるからだ。SSD保存の写真もタグ付けできたらすごく便利なのだがー。

最近はAmazon Primeに写真保存をしてくれるサービスがあるのでそれも利用している。最初のセッティングさえしておけばSDカードをパソコンに差し込んだ時に自動的に取り込んでくれる。動画は5Gまでという制限があるが、写真は制限がないので助かる。ネットでのいわゆるクラウド保存なので容量を気にする必要がないのもいい。人物でもAIが一応自動で仕分けしてくれる。ただ、まだ完璧ではなく似たようなお顔にはそれぞれ別人がいっしょに出てきたりするが・・。

ともかくも写真は人物別に仕分けるのが一番で、私の場合、ほとんどがスナップ撮影なので利用価値もたいていそこにある。最近ぐーんとその数を増やしてきているのがココちゃんだ。ま、そりゃそうだよね。おしゃべりも出来るようになってきて、それらは「みてね」を通じて毎日のようにお手軽に視聴できる。写真もいいがやはり動画が見ていて楽しい。この前の動物の鳴き声がが出る絵本のは可愛かったナ。お年玉で買ってもらったものらしいが、ペン先で動物の絵を押すとその鳴き声が聞こえるというもの。それを真似するココちゃんが可愛い↓。

こんなのも時が経てば忘れるか、あ、あれはどこにあったかなと探すのが面倒になる。だからこそ、写真や動画の管理は今のデジタル時代ちゃんとしておきたいんだよ〜。

ネットとオールドメディア

久しぶりに何の予定も入っていない日曜日で、朝から机に座ってネット、写真整理、日記書き、医局レクチャーの準備、染髪など自宅で出来ることをあれこれやりつつ過ごした。こんな時、以前はTVやビデオを見るというのがあったのだが、それをする割合がぐっと減ってきている。朝ドラや大河など連続ドラマも私は見ていないし、ニュースですら大半はネットで知ることが多い。ドッキリGPなど好きなのだがそれすらビデオ録画で1週間後くらいに空いた時間に見るくらい。ほんとネット9：TV1くらいの生活になってしまっている。

ただ今、衆議院選挙真っ最中でそのあたりの情報を得るのもネットが一番多く、ついで新聞、TVだ。ネットでは新聞やTVを「オールドメディア」と呼んで揶揄すらしている。今回の解散にあたってそのオールドメディアは「大義がない」「国民生活や物価高への対策を優先すべき」などと言い批判的な論説が多かった。しかし今回の解散についてさほど非難すべきものではないと私は1月20日の日記でも書いた。そのオールドメディアが言うように高市政権の取った態度が悪いなら選挙で自民維新連立政権の立候補者に入れなければいいだけだ。日本の場合、国政選挙が数年に1回あり、へたすると現政権がひっくり返ることすらある。その時も書いたが、国民はバカじゃない。生活に直結すると思っているから自分にとって一番助けになる候補や政党に投票する。時には扇動する候補者やそれを後押しする勢力に乗せられしっぺ返しを喰らうことはあってもそんなのはそれこそ化けの皮が剥がれて数年後の選挙を勝ちきることは難しい。

ネットもフェイク情報など多々あるので注意は必要だ。で、そのオールドメディアも最新情報では自民が過半数の勢いと選挙情勢を報じていた（朝日新聞）。ふむ、ご高説を聞くよりそっちは信頼できそうだ。ネットではいくらどっちの党が優勢だぁなんて言ってもその根拠がはっきりしない。ま、オールドメディアと揶揄されても長年培った実績と組織力はまだまだ負けていない。今回の選挙、政権の趨勢よりもネットとオールドメディアの今後の行方を見ていく上でも注目していきたい。

カール、着付け教室新年会へ

午前外来業務を終えて、私はモスバーガーで昼食を済ませ、いったん帰宅した。そしてカールからのお迎え要請をしばらく待っていた。今日、カールは着物の教室の先生方とシェラトン鹿児島で新年会があり14時半から15時ごろにお迎えに来てと頼まれていた。食事もお酒もたしなむので自分の車では行けなかったのだ。

「14時半にホテルの前で」と連絡があり、20分前に家を出た。そしてまさにジャスト14時半にホテル玄関前に着くと、カールが上気したお顔で乗り込んで来た。開口一番「飲み過ぎて2回もゲロってしまったわ〜」だって。

料理も美味しく「城山よりもこっちの方が美味しい気がした」そうで、お酒もビールにワインが赤白とあってついつい飲み過ぎてしまったとか。それと、比較的地味目の着物の参加者が多かった中で、若い人はまあまあ派手目のものを着ていたそうだが「カールさんの（着物）が一番目立っていたわ」と言われたそうな。そのオレンジの花と青の葉茎のデザインの正絹（しょうけん）の着物は37年前の2月の結納の時にも着ていたのを覚えている。カールは「着物はほとんどをギボヒサコが決めて仕立ててくれたけれど、この着物だけは自分が気に入って仕立ててもらったものなの。これを着られるのも今ぐらいまでかなと思ってー」とセレクトした訳を教えてくれた。

お茶をやっていたカールは、結婚後毎月の茶会に出席するのに自分で着付けが出来たらいいなと思い、バンブックさんに聞いて近くの着付け教室に数回通っていた。しかし、テルを妊娠し、その後も子育てに追われ、お茶会そのものにも行けなくなり着物も着ることなく過ごしていた。4、5年前に沖縄のギボヒサコやオーバーバ、ヨーコバーバらの着物の整理をする必要があり、見ればまだ着られるいいものがあり、何十着も鹿児島に持ってきた。そこで本格的に着付けをまた習いたいと3年ほど前から「前結び宗家・きの和装学苑」に通っていたのだ。一昨年、ココちゃんのお宮参りに時に着た薄黄色の夏物の着物は「結婚の時に持って来ていたのに、それまで一度も袖を通していなかった」代物だったそうだ。

後で、師匠の先生と理事長といっしょの写真を見せてもらった。

中央の男性が創始者の母（故人）の後を継いだ理事長で、その奥さんが左端カールの後ろにいる女性で指導面のトップは彼女ということだ。彼女は新潟から嫁に来た。カールから聞いて面白いと思ったのが、この和装教室が全国展開をするにあたってそのテキストの文面に修正すべき点があると彼女は指摘したらしい。というのも、一見共通語らしい表現だけど鹿児島でしか通じないものが多々あったそうな。代表的なのが「直す」だ。鹿児島弁で「これを直しておいて」と言われると、無論、修繕や修復する意味もあるけれど、「片付けておいて」の意味で使われることも多い。鹿児島県人同士なら問題ないかもしれないが、「これではいけない」とテキストを全国に通用するように変えていくのが意外と難儀だったらしい。ほう。↓は帰宅直後のカール。そして「自分の着物なのにまだ一度も着ていないのがまだ何枚もあるのよ」とも。

ともかくも、美味しい食事とお酒、そして好きな着物を着られて大満足のカール様であった。

誰がPTでOT、STか

夜、リハビリチームの新年会があった。場所は姶良の居酒屋「わび助」でこれまでも何度か行ったことがある店だ。18時半から始まるというのでちょうど時間通りに着いた。リハビリスタッフが総勢40名くらいいたのかな、私は乾杯の挨拶を頼まれていた。私の席には石灯籠副部長や松奈々さん、美田さんなどいて、飲み物の注文もし、後は乾杯の音頭をするはずだったが・・なかなか始まりの合図がなかった。料理はすでにある程度運ばれているのに何と30分経った19時になってもまだ乾杯が出来ないでいた。ごく一部の参加者には飲み物がまだ届いていなかったけれど、「こりゃいかん、もう乾杯をしよーよ」と私が催促し挨拶をした。

「みなさん、新年おめでとう！では乾杯ー！」

話の枕も一言もなく、あっという間に済ませた。これなら私でなくたっていいくらい。でも、待たせ過ぎだったもんね。その後、食事に飲み放題にとワイワイガヤガヤと会は進んでいった。私は元々飲まないし車の運転もあるのでソフトドリンクのみだったが、おしゃべりは好きなのであれやこれやで盛り上がったな。

その中で石灯籠副部長にリハビリの職種をドクターはあまり意識していないことを指摘された。つまりリハビリスタッフは理学療法士（PT）、作業療法士（OT）、言語聴覚士（ST）に分かれるが、そのスタッフがリハビリ所属とは知っていてもPTかOTかは把握していないことが多いというのだ。石灯籠君の職種はPTとは何となく知っていたが、「市葉旗部長はどっちですか」という問いに私は自信たっぷりに「PTだろ」と言ったら「ええっ！部長はOTですよ」と指摘され、あちゃーとなった。その後も次々に質問され、何と正答率は半分もなかった。10年以上も勤務しているスタッフですら正解は半分ほどで石灯籠君に「これは今年の努力目標かもしれませんよ」なんて言われる始末だった。↓は勤務20年は経つ市葉旗部長。職種を間違って覚えていてどーも済みません。

リハビリ専門医のヨシダーキDr↓。彼はさすがに全員の職種を把握していますって。

そもそもリハビリスタッフと話をするときにリハビリの依頼や進行具合を聞くがドクター特に内科系はそれが理学療法か作業療法かはあんまり意識していないのよ。それで25年もやって来て不便を感じていないんだから。あれだな、病棟で看護師さんの名前を知らなくても「看護師さん、これお願い」でだいたい済むから個別に看護師の名前を覚えていないのといっしょだ。

ふむ、これからリハビリスタッフと話をするときは職種当てをしてからにしよう。そうすれば自然と覚えるはず。そもそもPTは「起きる・歩く」等の基本動作、OTは「食事・入浴」等の応用動作や精神的ケア、STは「話す・聞く・食べる」機能の改善を専門とし、連携して自立を支援する。青雲会病院での割合はPTが一番多く5割くらいでOTが4割、STが1割くらいかな。

宴もたけなわの頃、リハビリ専門ドクターのヨシダーキ先生の挨拶があり、シマッチ先生もし、私もまた改めて挨拶をした際、「今年は誰がPTでOT、STかを覚えます」とみんなに宣言した。リハビリスタッフとはこの前の三師会ボウリングにも出てもらった上に、今度社会保険協会のボウリングにも参加してもらう予定だ。なのにこれまでがちょっと疎遠すぎた。今日の日記タイトルのように職種の当てっこで親睦も深まるというものだ。ふむ、年末にはみんな職種を当ててやるからかな〜。